湖南澧县：全力落实医保门诊慢特病惠民政策

“现在医保政策真是越来越好了！我患有冠心病，每年买药要用2000多元，以前只知道生大病可以报住院费用，不知道这个病申请慢特病后还能报销1500元的70%。我马上就去申请办理慢特证，这样我以后吃药的负担就减轻了。”家住湖南澧县如东镇永镇村村民吴女士兴奋地说。

澧县医保局工作人员面对面进行医保政策宣传

为防范化解因病返贫致贫长效机制，巩固拓展医保脱贫攻坚有效衔接乡村振兴战略，切实解决群众医保领域“急难愁盼”事项。近日，澧县医疗保障局组织33名干部下村入户进行医保政策面对面宣传。尤其针对因病致贫的一般脱贫户和有因病致贫返贫风险的脱贫户，干部们除进行普通医保政策解读外更加注重对他们进行门诊慢特病及大病等相关政策的讲解。

针对门诊慢特病这个特殊群体，澧县医保局完善了一系列惠民政策措施。

一是持续简化办事流程。除恶性肿瘤、器官移植术后抗排异和脑梗死患者外，取消了以往每年在固定时间内年审的规定，实行线上自动年审制度，对当年有参保信息和购药记录的慢特病患者自动进行年审，更大程度满足了患者“少跑腿”的需求。

二是优化前移业务窗口。在中医院行政楼一楼、人民医院住院部一楼14号窗口以及行政中心医保30、31号窗口均设立慢特病申请鉴定窗口，为群众提供了一窗口办理，一站式办结新路径。

三是着力完善协议机构。逐步开放门诊慢特病患者选点就医购药的规定，方便患者就近就便就诊购药。目前澧县辖区内针对慢特病患者共开通了医保定点购药医疗机构25家，定点购药药店42家，全县19个镇（街）都有定点医疗机构或药店开通了门诊慢特购药服务，极大地方便了慢特病患者门诊就医购药。

截止到2022年4月底，全县共有门诊慢特病患者22042人，其中城镇职工医保认定3852人，城乡居明医保认定18190人。2022年度城镇职工和城乡居民门诊慢特病预算安排基金支出分别为1450万元和5650万元，充分保障全县门诊慢特病患者的用药需求，从源头上防止参保群众因病致贫返贫，推动全县医疗保障事业高质量发展。

【来源：人民日报客户端湖南频道】

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